イスラエルにおける子宮頸がんの治療
子宮頸がんは、女性の腫瘍性疾患の中で最も広く普及しているものの一つです。乳がんに次いで2番目に多く、生殖器系の腫瘍性疾患の約15%を占めています。このがんは子宮の下部に影響を及ぼします。35〜39歳および60〜64歳の女性が罹患することが最も多いです。この疾患には2つの形態があり、80〜90%が扁平上皮がんで、残りが腺がんです。近年、この疾患に苦しむ患者数が37%から47%へと大幅に増加していることが観察されています。
イスラエルにおける子宮頸がんの診断
イスラエルの主要病院における包括的な診断は、3つの主要な段階で行われます。
第1段階では疾患の検出を行い、以下の診断手順が含まれます。
- 徹底的な婦人科検査:子宮頸部を診察し、粘膜の外観から疾患の疑いがないかを確認します。病変がある場合、それが広がり潰瘍を引き起こしている可能性があります。
- 拡大コルポスコピー検査:コルポスコープ(7.5倍から40倍に拡大できる装置)を用いた子宮頸部の検査です。この検査により、初期および後期の両方において、病変の間接的な証拠を得ることができます。
- 腫瘍マーカーの血液検査:血清中の扁平上皮がん関連抗原(SCC抗原)の数値上昇は、疾患の進行の可能性を示す証拠となります。
- 細胞診:擦過細胞診によって採取された子宮頸部表面の細胞の状態を検査します。
- 生検:特殊な器具で採取した子宮頸部組織の検査であり、診断を確定させる上で決定的な役割を果たします。イスラエルの病院では、痛みのない生検を行い、合併症を排除しています。
子宮頸がんが確認された場合、イスラエルの専門医は次の段階の検査を指示します。これには以下の診断手順が含まれます。
- 骨盤内超音波検査:今後の手術の規模や、腫瘍が周囲の臓器にどの程度広がっているかを評価します。結果を明確にするために、これらの臓器のCT検査が行われることもあります。
- 静脈性尿路造影:腎機能の評価のために行われます。
- 膀胱鏡検査:腫瘍が膀胱に影響を及ぼしているかを確認するために行われ、直腸鏡検査は直腸への影響を検出するために行われます。
得られたデータにより、疾患の病巣が周囲の臓器にどの程度影響を及ぼしているかの段階を把握できます。
遠隔部位への転移は、最終段階において腹部超音波検査および胸部X線検査によって検出されます。
イスラエルにおける子宮頸がんの治療法
疾患の治療には様々な手順が適用され、その選択は疾患の広がりやステージによって異なります。がんが早期に発見された場合、イスラエルの医師は以下の方法を用いて、がんの破壊と患者の妊孕性(妊娠する能力)の維持の両立を目指します。
- 凍結手術:低温物質を用いて患部を除去する方法
- レーザー手術:膣を通して照射されるレーザービームでがん細胞を焼き切る方法
- ループ切除術:熱い細いワイヤーで腫瘍を除去する方法
- 小線源治療(ブラキセラピー):放射性物質を患部に直接投与して照射する方法
がんが中期の場合、子宮および影響を受けたリンパ節が除去されます。イスラエルで行われるこのような手術では、通常低侵襲な方法が適用されます。
- 腹腔鏡(高精度手術のための光学ツール)を用いた膣からの子宮摘出術
- ロボット支援手術システムによる除去
化学療法および放射線療法の方法は、第3期および第4期の後期に適用されます。
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第1期 がんの除去(凍結手術、レーザー手術、小線源治療) |
第2期 子宮および影響を受けたリンパ節の除去(腹腔鏡下およびロボット支援下) |
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第3期 子宮摘出。化学療法および放射線療法。 |
第4期 子宮摘出。化学療法および放射線療法。緩和ケア。 |
子宮頸がんの合併症のリハビリテーションと予防
イスラエルの病院におけるリハビリテーションプログラムは、各患者に合わせて個別に開発され、包括的な性質を持っています。例えば、卵巣摘出時にはホルモン療法が頻繁に適用され、摘出された膣は形成外科的な方法で再建されます。リハビリテーション中は、バランスの取れた栄養と特別な運動に特に注意が払われます。心理学者が定期的に患者と面談し、女性が通常の生活に戻ることを目標としています。
子宮頸がん後の合併症を予防するために、医師の推奨事項を厳守することが重要です。これには通常、免疫系の継続的なモニタリング、激しい身体活動の制限、および年に3〜4回の予防的な健康診断が含まれます。
多くの女性がリハビリテーションを経て、通常の生活を取り戻し、健康な子供を出産しています。