Assoc. Prof. Dr. Şahin Kılıçでの腎臓癌に対する凍結療法

准教授のŞahin Kılıç医師は、アンタルヤで泌尿器科に特化した診療を行っています。泌尿器腫瘍学および低侵襲手術を専門としています。診察はAkdeniz Sağlık Vakfı Yaşam Hastanesiで行われます。同院では、前立腺、腎臓、膀胱の疾患に対応する専門的な診療体制を整えています。Kılıç医師は、学術研究の知見を海外から来院される患者様の診療計画に取り入れています。

専門資格および学術的実績

Şahin Kılıç医師は、欧州泌尿器科専門医認定（FEBU）を取得しています。欧州泌尿器科学会の認定試験では、トルコ人受験者の中で最高位の成績を収めました。また、同院は欧州臨床腫瘍学会（ESMO）や米国臨床腫瘍学会（ASCO）など、主要な腫瘍学関連団体からも評価を受けています。

同院は、医療技術分野において活発な研究活動を行っています。

• AIを活用した腎がん画像診断（MUSegNet）に関する研究を発表。
• 腎がん診断用ディープラーニングソフトウェアのプロジェクトを主導。
• ロボット支援腎移植に関するORAKTx試験に参加。
• 泌尿器科手術に関する医学書の6章を執筆。

こうした学術的基盤により、患者様は国際的なエビデンスに基づく治療を受けることができます。Kılıç医師は、泌尿器科専門医を対象とする上級臨床指導者も務めています。

泌尿器腫瘍学およびロボット手術

同院は、悪性疾患に対するロボット支援手術を専門としています。外科医は、限られた解剖学的空間での精度向上を目指し、これらの手術方法を用います。ロボットシステムにより、立体的な視野と手首のように動く器具の先端が得られます。複雑な操作中に生じる自然な手の震えも、これらの機器によって抑えられます。

主な腫瘍関連手術は以下のとおりです。

• 前立腺がんの治療を目的としたロボット支援根治的前立腺全摘除術。
• 健康な組織を温存しながら腎腫瘍を摘出するロボット支援腎部分切除術。
• ホルモンを産生する、または悪性が疑われる副腎腫瘤に対するロボット支援副腎摘除術。
• 上部尿路上皮がんに対するロボット支援腎尿管全摘除術。
• 腎盂尿管移行部（UPJ）の閉塞に対するロボット支援腎盂形成術。

複雑な症例では、診療科横断的な検討を行います。泌尿器科、腫瘍内科、放射線科、病理科のチームが各症例について合同で話し合います。これにより、手術後に追加の全身治療が必要かどうかを判断します。

診断・治療技術

同院では、治療方針の決定に先進的な診断ツールを活用しています。前立腺がんの精査では、MRI標的融合生検を実施しています。この手法では、マルチパラメトリックMRIで捉えた標的をリアルタイム超音波画像と照合するため、標準的な生検では見逃される可能性のある疑わしい部位を特定できます。

診断・手術機器には以下が含まれます。

• 結石の破砕および前立腺核出術（HoLEP）に用いるホルミウムレーザー。
• 自然尿路を通じて腎結石に到達する軟性尿管鏡。
• 機能性尿失禁を評価する尿流動態検査。
• 疑わしい病変の特定に用いるAI搭載マイクロ超音波。
• 血尿や側腹部痛の評価に用いるCT urography（CT尿路造影）。

結石治療は、患者様の解剖学的特徴や結石の密度に合わせて選択します。大きな結石には、経皮的腎結石砕石術（PCNL）などの選択肢があります。また、針を使用しない代替法として、軟性尿管腎盂鏡検査（RIRS）も提供しています。専門医がレーザーで結石を砕き、小さなバスケットで破片を取り除きます。

海外からの患者様への診療とフォローアップ

同院では、海外から来院される患者様向けに、処置ごとの案内資料を用意しています。各処置で期待できる効果と、具体的なリスクについて説明しています。Şahin Kılıç医師は、トルコ語、英語、ロシア語、アラビア語、ドイツ語で診察を行います。

術後のフォローアップでは、長期的な機能面の経過を重視しています。前立腺手術後は、再発の有無を確認するためにPSA値をモニタリングします。また、排尿機能や性機能の回復に向けたアドバイスも行います。腎がんの患者様には、残存する腎臓の長期的な経過観察を実施します。これには、血圧や尿中タンパク質の値の確認が含まれます。