Assuta Medical Centerでの肝癌ステージ2治療

イスラエルのテルアビブにあるアスータ・メディカルセンターでは、肝臓専門医と外科医による多職種チームが、II期肝がんの専門的な治療を提供しています。病期診断や診断の費用は、病理組織検査の再評価が約500～800ドル、PET/CT検査が約1,200～2,200ドルです。同施設はJCI認定を受けており、ダヴィンチ手術支援ロボットを用いた低侵襲の腫瘍切除を含め、年間115,000件を超える手術を実施しています。

診断手順

同クリニックでは、がんの病期を確定し、手術方法を計画するために、高度な画像検査と臨床検査を実施しています。多職種の腫瘍ボードがすべての症例を評価し、最も効果的な治療方針を選択します。

• 病理組織検査の再評価。既存の組織サンプルを専門医が再評価し、診断を確定します。
• PET/CT。全身におけるがん細胞の広がりを検出するための高度な画像検査です。
• 三相CTまたはMRI。針生検を行わずに診断できることも多い、高解像度の画像検査です。
• アルファフェトプロテイン（AFP）血液検査。肝がんで上昇することが多い特定のタンパク質マーカーをモニタリングします。
• 肝臓超音波検査。腫瘍の大きさや位置を確認するための初期画像検査です。

外科治療およびロボット支援治療

アスータでは、II期肝がんの主な治療法として手術を行っています。腫瘍の大きさや残存する肝組織の状態に応じて、医療チームがさまざまな手術法を提案します。

• 肝部分切除術。外科医が腫瘍とその周囲の健康な組織の一部を切除します。早期の原発性肝がんに対する、根治が期待できる選択肢です。
• ロボット支援肝臓手術。専門医がダヴィンチ手術支援システムを用いて、精密かつ低侵襲な腫瘍切除を行います。この方法により、回復が早まり、切開の大きさを抑えられます。
• 肝移植。腫瘍が1つで5 cm未満の場合、または腫瘍が3つ以下でそれぞれ3 cm未満の場合に検討されます。長期生存の可能性が最も高い選択肢ですが、ドナー臓器の確保状況に左右されます。

非侵襲的治療

手術の対象とならない可能性がある患者さんや、標的放射線治療が必要な患者さんに対して、同クリニックではMRI誘導リニアック（MR-linac）を使用しています。この装置は、高磁場MRIと放射線ビームを組み合わせたものです。治療中に腫瘍をリアルタイムで確認できるため、医師は正確な治療を行えます。この精度により、治療全体の期間を短縮できる場合があります。がんの種類によっては、この高度な放射線治療によって従来の手術が不要になることもあります。

同病院には、複雑ながん症例に対応するため、1,500人の医師からなる大規模なネットワークがあります。Bookimedを通じて、治療計画についての相談やセカンドオピニオンを依頼できます。