Centro de Neurología Avanzada (CNA)での脳卒中リハビリテーション治療

Centro de Neurología Avanzada（CNA）は、スペインのセビリアにある民間の神経内科センターです。複数の施設で診療を行い、成人および小児を対象に多職種連携によるケアを提供しています。医療チームには、神経内科、脳神経外科、精神科を専門とする医師が20名在籍しています。セビリアの施設には、診察室が9室、待合スペースが4か所あります。

主な実績と評価

年間およそ35,000人の患者を診療しています。専門の睡眠ユニットでは、年間350件を超えるビデオ終夜睡眠ポリグラフ検査を実施しています。CNAは、スペインにおける質の高い民間医療に対してTop Doctorsの評価を受けています。

複数の医師が、それぞれ専門分野での賞を受賞しています。

• エルナンド・ペレス・ディアス医師は、スペインの優れた医師50名の一人に選ばれています。
• イラチェ・マエストロ医師は、アンダルシアてんかん学会から研究賞を受賞しました。
• パブロ・クラベル医師は、Forbesによりスペインの優れた医師トップ100の一人として選ばれています。

CNAでは、中央アメリカからてんかん専門医を受け入れ、研修を行っています。また、医療チームは国際パーキンソン病学会議などの主要な学術イベントで研究成果を発表しています。

神経内科診療とてんかん治療

専門的な診断・治療の流れを通じて、複雑な神経疾患に対応しています。てんかんユニットでは、発作の起始部位を特定するため、最長15日間の長時間ビデオ脳波モニタリングを実施しています。同ユニットでは、以下のような高い手術成績を報告しています。

• 病変に起因するてんかん患者の85%超で、発作が消失しています。
• 内側側頭硬化症の患者の84%が、手術後に発作のない状態を維持しています。
• 側頭葉てんかん患者の79%で、発作を完全にコントロールできています。

神経変性疾患に対しては、認知機能低下を包括的に評価する診療プログラムを提供しています。血液バイオマーカーとPETアミロイド画像検査を用いて、早期アルツハイマー病の診断を行います。対象となる患者には、ドナネマブやレカネマブなどの先進的な抗アミロイド療法を提供する場合があります。

高度な脳神経外科・脊椎診療

脳神経外科では、血管病変の治療と腫瘍摘出を中心に行っています。最大8cmの巨大髄膜腫の治療では、広範な開頭術を実施します。手術中に脳機能を保護するため、術中神経生理学的マッピングを用いています。

脊椎ユニットでは、変性椎間板病変に対する低侵襲手術を専門としています。パブロ・クラベル医師が、25年の経験をもとに人工椎間板置換術（ADR）プログラムを率いています。これまでに2,500件を超える脊椎手術を実施しており、患者の90%超が痛みの軽減を報告しています。

精神科・小児診療

精神科では、うつ病、不安障害、パーソナリティ障害など、成人の疾患を治療しています。専門医は、薬物療法で十分な効果が得られないうつ病の治療に経頭蓋磁気刺激療法を用いています。この非侵襲的な方法では、頭部に置いたコイルから磁気パルスを照射し、神経回路を調整します。

小児診療は、神経発達・学習障害ユニットが担当します。神経小児科医、心理士、言語聴覚士からなるチームが、情緒面および行動面の障害を診療します。お子さま一人ひとりの治療計画に、家庭と学校の環境を取り入れています。

診断技術

CNAでは、幅広い神経学的検査を実施しています。専門医は、高解像度のドプラ超音波検査を用いて、脳卒中患者の血管リスクを評価します。また、神経や脳の機能を調べる筋電図検査（EMG）や視覚誘発電位検査も提供しています。

睡眠ユニットには、睡眠障害の検査に特化した機器を備えています。脊椎外科医は、精密なインプラント設置のため、顕微鏡手術用の視覚システムとX線透視下でのガイダンスを使用します。複雑なてんかん症例には、迷走神経刺激療法にSentivaデバイスを用いています。

海外からの患者さま向けサービス

海外からの患者さまは、検査結果の確認や治療計画の相談にビデオ診療を利用できます。オンライン診療により、渡航前に初期評価を受けることが可能です。画像検査や各種機器を用いた検査を受ける場合に限り、来院が必要です。CNAは、専門的なケアが必要な患者さまに対応するため、Hospital Universitario San Rafaelと連携しています。