Instituto de Especialidades Médicas (IEM)での脳卒中リハビリテーション治療

Instituto de Especialidades Médicas（IEM）は、ドミニカ共和国モカにある総合診療センターです。1989年に設立され、日常的な診療や緊急医療を担う地域のプライマリ・ヘルスケア拠点として機能しています。施設には、さまざまな診療科で働く医師が106名在籍しています。

学術研究と患者の安全

医療チームは、国際的な研究や共同臨床研究に参加しています。最近では、ドミニカ共和国における臨床微生物検査に関する多施設共同研究に専門医が貢献しました。また、スタッフは米国感染症学会の年次総会（IDWeek）に参加し、研究成果を共有しました。

IEMでは、定期的な緊急時訓練と専門スタッフの研修を通じて、安全の確保に努めています。協力スタッフは、心肺蘇生法（CPR）に関する講義と実技のワークショップを修了します。こうした手順により、リスクの高い症例や医療上の緊急事態にも効果的に対応できる体制を整えています。

専門診療科

同施設では、専門チームを擁する複数の診療科を運営しています。最大規模の診療科は婦人科・産科で、専門医が15名在籍しています。このチームは、ハイリスク妊娠のケアやコルポスコピーを提供しています。

整形外科では、複数の専門分野を通じて骨や関節の損傷を治療しています。

• 膝の手術と関節鏡手術（半月板損傷や関節の修復）
• 手および上肢の手術
• 関節置換術

神経内科には、認知機能の加齢変化や認知症を専門とする医師が在籍しています。アルツハイマー病などの疾患を診療しています。手術が必要な患者には、6名の専門医チームによる一般外科および腹腔鏡手術を提供しています。

その他の診療分野には、以下が含まれます。

• 消化器内科および消化管内視鏡
• 泌尿器科および前立腺がんの小線源治療
• 小児呼吸器科および新生児科
• 口腔顎顔面外科
• リウマチ科および臨床免疫学

また、複雑な症例の患者に連携したケアを提供するため、内科診療と精神科のサポートも行っています。

診断・治療体制

IEMには施設内検査室と、必要な薬をすぐに入手できる24時間営業の薬局があります。診断部門では、さまざまな画像診断・検査技術を利用しています。

• コンピュータ断層撮影（CT）（胸部、腹部、骨盤の画像診断）
• 超音波内視鏡および超音波検査
• 脳波検査（EEG）および神経学的検査
• 膀胱鏡検査および喉頭鏡検査
• ホルター心電図検査およびMAPA（血圧モニタリング）

専門医はこれらの検査機器を用いて、乳がんや前立腺がんの早期スクリーニングを行っています。

サービスと施設の利用

同施設では、急な医療上の危機に対応する24時間救急診療部門を運営しています。出産を控えた患者向けには、「Parto sin Dolor」（無痛分娩）を提供しています。このサービスでは、陣痛・分娩時の補助として硬膜外麻酔を使用します。

専門医は、専門医療棟で定期的に診療を行っています。患者はリハビリテーション科を通じて、リハビリテーションや理学療法を受けることができます。医師名簿を利用すれば、海外からの患者も来院前に希望する分野の専門医を探すことができます。