Medipol University Parkinson’s and Movement Disorders Center (PARMER)でのMRガイド下集束超音波治療

メディポール大学パーキンソン病・運動障害センター（PARMER）は、トルコのイスタンブールにある民間の専門センターです。2018年にメディポール大学の一部として開設されました。小児および成人のパーキンソン病やその他の運動障害の診断と治療を行っています。

センター概要と評価

PARMERは、運動障害分野の卓越・教育センターとして認められています。各地域の神経内科医や脳神経外科医が、実践的な研修を受けるために訪れます。研修には、脳深部刺激療法の手術や機器のプログラミングが含まれます。

ボストン・サイエンティフィックはPARMERを教育・卓越センターに選定しました。2019年にはアボットとも同様の協定を締結しました。

運動障害の診療

神経内科

神経内科医がパーキンソン病やその他の運動障害を診断し、患者さん一人ひとりの治療計画を立てます。

治療対象となる疾患には、以下が含まれます。

• 本態性振戦およびその他の振戦
• ジストニア
• パーキンソンプラス症候群
• ハンチントン病
• 遅発性症候群
• 舞踏運動および発作性ジスキネジア
• ミオクローヌスおよびウィルソン病

パーキンソン病に関連する運動症状には、まず薬物療法を行います。薬物療法で症状を十分にコントロールできない場合は、手術が選択肢となります。

脳神経外科と脳深部刺激療法

PARMERでは、パーキンソン病、本態性振戦、ジストニアに対する脳深部刺激療法（DBS）を行っています。DBSは、脳の標的領域に電気信号を送り、その領域の細胞の働きに変化をもたらします。

DBSの手術では、外科医が微小電極記録法と単一細胞刺激を使用します。この手法では、個々の脳細胞の活動を読み取ります。

振戦に対しては、MRガイド下集束超音波療法（MRgFUS）も提供しています。切開を行わずに、標的領域を治療します。

リハビリテーションと言語療法

理学療法では、運動障害に対する歩行、バランス、協調運動のトレーニングを行います。言語聴覚士は、パーキンソン病やその他の運動障害に伴う発話や嚥下の問題に対応します。

言語療法には、リー・シルバーマン声療法が含まれます。嚥下に対する療法では、運動訓練や食物の形態の調整を行うことがあります。

診断・治療技術

ExcelsiusGPSは、DBS手術中のロボットナビゲーションに使用されます。施設内の検査室では、遺伝学的診断検査を実施しています。

Biodexバランスシステムを用いて、セラピストが転倒リスクを評価し、バランス訓練を行います。インタラクティブなプログラムは、確認された個別のバランスの問題を対象とするため、患者さん一人ひとりに合わせたトレーニングが可能です。

海外患者の受け入れ実績

PARMERでは、以下の地域から海外患者を受け入れています。

• ヨーロッパおよびバルカン地域
• 米国およびカナダ
• オーストラリア