Neolife Medical Centerでの前立腺癌治療

トルコ・イスタンブールのNeolife Medical Centerでの前立腺がん診療には、検査、手術、放射線治療、薬物療法が含まれます。オンラインでの放射線腫瘍医への相談は約200ドル、PET/CTは約700ドル、全身MRIは約1,200～1,300ドルです。治療計画に関する相談は約200ドルです。JCI認定を受けた同センターには、TrueBeam STxおよびElekta Versa HD放射線治療システムが導入されています。

腫瘍内科医のVildan Kayku医師は前立腺がんに関心を持ち、Hacettepe University Oncology Instituteで研修を受けました。集学的腫瘍ボードと分子医療の診療経路が治療計画を支援します。

3テスラMRIを含む診断の選択肢

• 血液検査と身体検査：PSA血液検査と直腸診。
• 前立腺生検：前立腺組織を調べるため、TRUSガイド下で組織を採取します。
• 画像検査：MRI、CT、骨シンチグラフィ、PET/CT、Ga-68 PSMA PET/CT。
• 全身MRI：AIを活用した3テスラのスキャンを受けられます。
• 遺伝子検査：遺伝性がんパネル検査では、次世代シーケンシングを用います。
• 治療に関連する画像検査：ルテチウム177 PSMA療法の前にPSMA PET-CTを実施します。治療後にはSPECT検査を受けられます。

TrueBeam STxおよびElekta Versa HDによる治療の選択肢

• 根治的前立腺全摘除術：前立腺内に限局したがんに対する手術です。
• 外部照射放射線治療：IMRT、IGRT、VMATにより、重要臓器の近くへの放射線量を調整します。治療は、Trilogy、TrueBeam STx、またはElekta Versa HDシステムを使用して外来で行います。
• 定位放射線治療（SBRT/SRS）：外来で行う放射線手術では、高線量の放射線を1回または数回の治療で照射し、1～2 mmの精度を実現します。
• 3D小線源治療：内部照射により前立腺を標的とします。治療計画は手術中に行うことができます。
• ルテチウム177 PSMA療法：この静脈内治療は約30分かかり、がん細胞のPSMA受容体を標的とします。ホルモン療法または化学療法が奏効しなかった転移性去勢抵抗性疾患に用いられます。通常、6～8週間間隔で4回の治療を行います。各治療後24～72時間以内にSPECT検査を行い、2回の治療後にPSMA PET-CTを再実施します。治療後3日間は飛行機に乗らないでください。適応条件を満たす場合、トルコのSGKがこの治療をカバーすることがあります。
• ホルモン療法（ADT）：アンドロゲン受容体遮断薬、SERM、アロマターゼ阻害薬を、錠剤、注射、またはインプラントで投与します。ADTは手術または放射線治療後に行うほか、手術前に腫瘍を縮小させる目的や、進行がんの治療にも用いられます。フォローアップ診察と臨床検査で、ホルモン値と治療への反応を確認します。
• 化学療法：進行性または転移性疾患に対し、国際ガイドラインに沿った薬物治療を行います。腫瘍科チームでは、免疫療法と標的療法も提供しています。
• 積極的監視療法：症状のない小さく進行の遅い腫瘍には、綿密な経過観察が適している場合があります。

患者はBookimedを通じて相談を申し込み、診断結果や治療の選択肢について話し合うことができます。