Sourasky Medical Center (Ichilov)
イスラエルにおける免疫療法の費用は、通常$3,500から$7,800の間が平均的です。最終的な費用は、具体的な病状、必要な免疫療法薬の種類、および治療が外来か入院かによって異なります。患者様は、米国の一般的な費用と比較して30〜50%の節約を実現できることがよくあります。
イスラエルにおける免疫療法の一般的な費用
免疫療法サービスのほとんどは、テルアビブ、エルサレム、ラマト・ガンなどの主要都市に集中しています。専門的な診断の価格はこれらのセンター間で比較的安定していますが、免疫療法の専門医に相談することで、診断と治療計画に基づいた正確な価格を知ることができます。
| イスラエル | トルコ | オーストリア | |
| 選択的アフェレーシス | ≈ $2,800 | ≈ $1,600 | ≈ $1,800 |
| 血漿交換術 | ≈ $1,800 | から $2,600 | ≈ $2,000 |
| 血漿交換 | ≈ $4,500 | ≈ $3,900 | ≈ $3,800 |
| 臍帯血幹細胞療法 | ≈ $6,500 | ≈ $3,500 | ≈ $3,800 |
| 治療的アフェレーシス | ≈ $1,400 | ≈ $450 | ≈ $1,800 |
Bookimedは免疫学治療価格に追加料金を加算しません。料金はクリニックの公式価格表から来ています。国に到着時にクリニックで治療代を直接お支払いいただきます。
Bookimedはお客様の安全に取り組んでいます。免疫学治療で高い国際基準を維持し、世界中の国際患者サービスに必要なライセンスを有する医療機関とのみ協力しています。
Bookimedは無料専門サポートを提供します。専属医療コーディネーターが治療前、治療中、治療後にサポートし、あらゆる問題を解決します。免疫学治療の旅路でお一人になることはありません。
アモス・トーレン博士は、シェバ医療センターの小児血液腫瘍科医です。小児血液腫瘍・骨髄移植部門の部長を務めました。トーレン博士は人間遺伝学の博士号を取得しています。小児のCAR-T細胞療法と骨髄移植を専門としています。フォーブス・イスラエルは、彼の血液学における専門知識を高く評価しています。
エイナット・シャハム・シュムエリ博士は、シェバ医療センターの上級腫瘍内科医です。消化器がんを専門とし、大腸、胃、膵臓の治療を行っています。シャハム・シュムエリ博士は、腫瘍学と消化器病学の二重の専門医資格を保持しています。米国UCSFで研修を受けました。シェバ医療センターにある彼女のクリニックは、世界トップ10の病院にランクされています。
スラスキー医療センターのリウマチ科部長 – カスピ博士は複雑な症例を専門とし、イスラエルのリウマチ専門医育成プログラムを主導しています。
カッツマン医師は、ソラスキー医療センターでHIV治療を専門としており、感染症分野で26 年以上の経験を有しています。
イスラエルは、ミトコンドリア濃縮療法や多発性骨髄腫に対する専門的なCAR-Tプロトコルなど、独自の免疫学的治療法を提供しています。ハダッサ医療センターやシェバ医療センターなどの主要なセンターは、これらの細胞療法の分野におけるパイオニアです。患者は、他の場所では広く利用できない実験的な幹細胞治療や、高度な免疫療法適合性検査を受けることができます。
Bookimedのエキスパートオピニオン: データによると、スラスキーやシェバのようなイスラエルの主要病院は、それぞれ年間150万人以上の患者を治療しています。この膨大な症例数により、CAR-Tのような治療法の臨床試験を、他の市場に導入される数年前から並行して実施することが可能になっています。難治性の疾患を持つ患者にとって、これらの強力な研究センターは、米国やヨーロッパでは利用できないことが多い第3相試験へのアクセスを提供します。
患者のコンセンサス: 患者は、間葉系幹細胞注入のような実験的治療が、標準的な生物学的製剤が効かない場合にしばしば効果を発揮すると指摘しています。彼らは、これらのプロトコルの専門的な性質上、渡航を計画する前に公式データベースを通じて臨床試験の適格基準を確認することの重要性を強調しています。
イスラエルにおける免疫療法の適格性は、バイオマーカー検査と専門医による臨床評価によって決まります。スラスキー（イヒロフ）医療センターやハダサ医療センターなどの医師は、PD-L1発現と腫瘍変異負荷を分析します。また、患者様の身体状態（ECOGスコア）や治療歴も適格性を判断する要素となります。
Bookimedの専門的見解：イスラエルの主要な医療センターのデータによると、患者数が多いほど診断スピードが向上することが示されています。スラスキー医療センターでは年間40万人以上の患者を治療しており、独自のAIを活用してバイオマーカーの分析を迅速化しています。大規模な施設では数日で結果が出ることが多く、これは集中的な治療計画を迅速に開始するために不可欠です。
患者様のコンセンサス：患者様は、自己免疫疾患の病歴を早期に完全に開示することの重要性を強調しています。また、これらのプログラムの承認を得る際には、年齢よりも身体状態が重要視されることが多いと指摘しています。
免疫療法は、健康な細胞を温存しながらがん細胞を特異的に標的とするため、一般的に化学療法よりも毒性が低いと考えられています。脱毛や激しい吐き気といった全身性の問題を回避できます。しかし、甲状腺、肺、肝臓などの臓器における自己免疫性炎症という特有のリスクを伴います。
Bookimed専門家の見解： スラスキー医療センターのようなイスラエルのセンターでは、正確な分子診断のおかげで、腫瘍治療の平均成功率が90%であると報告されています。当社のデータによると、ハダッサ病院のマイケル・ロテム博士のようなトップスペシャリストは、免疫反応を予測するためのSLAM受容体研究に注力しています。この高度なスクリーニングにより、医師は治療開始前に希少な合併症のリスクがある患者を特定できます。
患者のコンセンサス： 多くの患者は、化学療法を「全身のシャットダウン」と表現する一方、免疫療法は管理しやすく、仕事への復帰も早いと感じています。免疫関連の問題は開始から数ヶ月後に現れる可能性があるため、毎日の症状を追跡することが重要であると指摘しています。
イスラエルの免疫学クリニックでは、さまざまな非がん疾患を治療しています。これには、ループスや関節リウマチなどの自己免疫疾患が含まれます。専門医は、重度の重症アレルギー、原発性免疫不全症、多発性硬化症などの神経疾患の管理も行っています。テルアビブとエルサレムの施設では、複雑な免疫機能障害に対する高度な診断と専門的な治療を提供しています。
Bookimed専門家の見解： イスラエルの免疫学センターは、研究を臨床現場に直接統合することがよくあります。ハダッサ医療センターとソラスキー医療センター（イヒロフ）は、国際的な臨床試験に頻繁に参加しています。これにより、患者は新しい生物学的製剤やモノクローナル抗体が一般的な世界市場に出回る前に、それらにアクセスすることができます。当社のデータによると、これらのクリニックは年間100万人以上の患者を管理しており、2,000人以上の専門医が在籍しています。
患者のコンセンサス： 患者は、イスラエルの医師が他国のクリニックよりも早く高度な生物学的製剤を処方することが多いと指摘しています。彼らは、詳細なベースライン免疫パネルと、静脈内免疫グロブリン（IVIG）療法のような集中的な治療が利用できることを高く評価しています。
海外の患者様は、免疫学および自己免疫疾患に関するイスラエルの臨床試験に参加することができます。ハダッサ医療センターやシェバ医療センターなどの主要な研究センターでは、数多くの研究が行われています。臨床試験では通常、治療費がカバーされ、ヘルシンキ委員会の厳格な倫理的監督の下で革新的な治療法を受けることができます。
Bookimed専門家の見解： イスラエルの医療センターは、単一の施設内に高い研究専門知識を集約しています。例えば、ソラスキー医療センターには240の診療科に2,200人の医師が在籍しています。この密度により、免疫学者と関連分野の専門家の間での内部紹介が迅速化されます。これらの大規模なハブの患者様は、複雑な多系統臨床試験のためのより効率的なスクリーニングプロセスの恩恵を受けることがよくあります。
患者様のコンセンサス： 患者様は、ビデオ通話でプロセスを開始することが距離を埋めるのに役立つと感じています。医療ケアは優れていますが、必要な医療ビザの手配には最大6週間かかる場合があることに注意してください。
イスラエルへの医療目的の入国に際し、義務付けられた予防接種はありません。ただし、保健当局は、到着前に麻疹（MMR）、ポリオ、破傷風（Tdap）などの定期予防接種を更新することを強く推奨しています。これらの予防措置は、感染リスクが高い臨床環境において患者を保護するものです。
Bookimed専門家の見解： スラスキー医療センターやハダッサのような主要センターのデータによると、彼らは一般的な渡航用ワクチンよりも治療前の血液検査を優先しています。免疫疾患の患者の場合、シュムエル・キヴィティ博士のような医師は、免疫抑制療法を受ける際の特定のワクチン許可に焦点を当てることがよくあります。治療の遅延を避けるため、初回相談時に必ず完全な予防接種記録を専門医と共有してください。
患者のコンセンサス： 患者は、国境で特別なワクチン接種が強制されることはないものの、インフルエンザやCOVIDの追加接種を最新の状態にしておくことは実用的であると指摘しています。病院のプロトコルはワクチン接種状況よりもスクリーニングに重点を置いているため、ストレスを管理するために早めに予約時間に来院することを強調しています。
イスラエルでの免疫療法セッションは、通常30〜90分の点滴静注、または15分の短い注射で行われます。患者は、ソラスキー医療センター（イヒロフ）のような専門の外来センターで治療を受けます。患者の安全のため、肝機能および腎機能を監視するための事前の血液検査が必要です。
Bookimed専門家の見解：データによると、ハダッサやシェバ医療センターなどの主要なイスラエルのハブ施設では、年間100万人以上の患者を管理しています。この高いボリュームにより、これらの施設は高度な臨床試験やSLAM受容体研究を提供できます。これらのセンターを訪れる患者は、20年以上の経験を持つ専門家が率いる多職種チームから恩恵を受けることがよくあります。
患者のコンセンサス：患者は、注射は小さなチクッとした感じだと述べていますが、快適さのために袖のゆったりした服を着ることを推奨しています。多くの患者は、公立クリニックでの需要が高いため、数ヶ月前にセッションを予約することを勧めています。
イスラエルは臨床免疫学の世界的リーダーです。テルアビブ・スラスキー医療センター（イヒロフ）やシェバ医療センターなどの主要なセンターは、JCI認証を受けています。これらは、複雑な免疫疾患、原発性免疫不全症、HIVの治療を専門としています。これらの施設は、高度な分子解析と多職種による臨床ケアを統合しています。
Bookimed専門家の洞察： イスラエルの病院は、特定の分野における主要な紹介センターとして機能することがよくあります。例えば、スラスキーは職業性喘息の国立拠点として機能しています。セカンドオピニオンを求める患者は、免疫学と感染症の複雑な重複を扱う、20年以上の経験を持つエヴゲニー・カツマン医師のような専門医を探すべきです。
患者のコンセンサス： 患者は、高額な診断費用に備えることが重要であると指摘しています。彼らは専門医への迅速なアクセスを高く評価しており、エルサレムの主要施設のスタッフが優れた英語を話すことを強調しています。
イスラエルの免疫学におけるブレイクスルーには、アルツハイマー病に対するCAR-T療法や、AIを活用した免疫システムのマッピングなどがあります。研究者らは、初の細菌性mRNAワクチンやナノ粒子ベースの送達システムを開発しました。ハダッサ医療センターやシェバ医療センターなどの施設が、神経変性疾患や自己免疫疾患に関するこれらの世界的な臨床試験を主導しています。
Bookimed専門家の見解： データは、経口および粘膜投与による免疫ケアの分散化に向けた明確な傾向を示しています。世界の治療法のほとんどは臨床的な点滴を必要としますが、シェバ医療センターでのイスラエルのイノベーションは、COVID/インフルエンザの経口併用ワクチンに焦点を当てています。このシフトは、長期的な免疫調節のために渡航する国際的な患者のロジスティクスを簡素化します。
患者のコンセンサス： 患者は、画期的な治療法は刺激的であるものの、多くはまだ初期の試験段階にあると指摘しています。新しい免疫療法プロトコルを開始する前に、臨床試験登録を確認し、特定の薬の副作用を確認することを推奨しています。
イスラエルでは、免疫学、自己免疫疾患、希少な遺伝性免疫不全症に関する高度な臨床試験が行われています。シェバ医療センターやソラスキー医療センター（イヒロフ）などの主要なセンターでは、第II相および第III相試験が実施されています。これらのプログラムには、保健省の厳格な監督の下、CAR-T療法、遺伝子治療のパイロットプロジェクト、チェックポイント阻害剤などが含まれることがよくあります。
Bookimed専門家の見解： イスラエルの病院は、多くのヨーロッパの施設よりも早く最先端の免疫療法を採用することがよくあります。データによると、ソラスキー医療センターやハダッサ医療センターなどのセンターでは、年間100万人以上の患者が治療を受けています。この高い患者数は、これらの機関が多様な試験登録を維持することを可能にしています。希少疾患や難治性疾患の患者は、テルアビブやエルサレムでより積極的な募集機会を見つけることがよくあります。
患者のコンセンサス： 患者は、事務手続きが遅い場合があるものの、医療ケアは格別であると述べています。彼らは、希少疾患を持っていることが、実際には試験への受け入れプロセスを早める可能性があることを強調しています。
イスラエルは、高度な医療技術と卓越した外科手術の専門知識が融合した、脳神経外科分野における主要な拠点です。シェバ医療センターのような先進的な施設では、AIベースのナビゲーションシステムやリアルタイムの術中MRIが活用されています。専門センターでは、覚醒下開頭術や運動障害の治療など、複雑な手術において98%という高い成功率を誇っています。
Bookimedの専門家の見解：データによると、イスラエルでは公立病院と私立病院の治療選択肢に明確な違いが見られます。アスタ医療センターのような私立病院では、年間92,000件以上の手術が行われており、患者は特定の著名な外科医を選ぶことができます。これは、1,000件以上の脊椎手術実績を持つエリ・アシュケナージ医師のような専門医が好まれるような複雑な症例において、大きな利点となります。
患者からのフィードバック：患者は、手術計画を簡素化するために、USBドライブにオリジナルの画像を保存してローカルで閲覧できるようにすることの重要性を強調しています。また、プライベートパッケージにはホテル宿泊や空港送迎が含まれていることが多く、ロジスティクスが大幅に簡素化されると述べています。
イスラエルの脳神経外科医は、脳や脊髄の腫瘍から複雑な機能障害まで、幅広い疾患を治療しています。専門センターでは、ガンマナイフ、深部脳刺激療法、術中MRIなどの最先端技術を活用し、てんかん、パーキンソン病、脳血管疾患の高精度な診断を行っています。
Bookimedのエキスパートの意見：イスラエルの病院では、複雑な症例に対応するため、複数の専門分野を統合していることがよくあります。ソウラスキー医療センターでは、ズヴィ・リダー医師のような脳神経外科医が、脳神経外科と整形外科を融合させて脊椎疾患の治療にあたっています。このような学際的なアプローチにより、同センターは年間34,000件以上の手術を実施しています。このような学際的な専門知識を持つ施設を選ぶことで、変性疾患に対するより包括的な治療計画につながることが多いのです。
患者からのフィードバック：患者は、腫瘍摘出のための蛍光誘導手術など、他では受けられないような専門的な治療を受けられることを高く評価しています。多くの患者は、スタッフが英語に堪能で、渡航前に遠隔診療を通じて明確なコミュニケーションを提供してくれると述べています。
イスラエルには、ソウラスキー医療センター、シェバ医療センター、ハダッサ医療センターなど、世界的に有名な脳神経外科センターが数多くあります。これらの医療機関は、複雑な脳腫瘍、脊髄疾患、運動障害の治療において世界をリードしています。ガンマナイフ、ロボットシステム、術中MRIといった最先端技術を活用しています。
Bookimedの専門家の意見：当社のデータによると、ほとんどの患者はテルアビブで治療を受けていますが、ハイファのランバム医療センターは神経外傷に対して独自の治療を提供しています。同センターには、年間約100万人の患者を治療する専門的な神経集中治療室があります。そのため、回復期に集中的なサポートを必要とする外傷性脳損傷後の複雑な脳外科手術において、欠かせない選択肢となっています。
患者からのフィードバック：患者は早期の診察の重要性を指摘しています。複雑な脳腫瘍の診断精度とその後の治療が期待をはるかに上回ったと強調する患者が多くいます。ある患者は、重要な脳神経外科手術の際に、著名な教授陣に迅速に連絡を取り、セカンドオピニオンを求めることができた点を特に高く評価しています。
イスラエルを代表する脳神経外科医には、ソウラスキー医療センターのツヴィ・ラム教授、シュロミ・コンスタンティーニ教授、イツハク・フリード教授らがいる。これらの専門医は、欧州脳神経外科学会（EANS）および世界定位機能脳神経外科学会（WSSFN）の指導的立場にあり、高度な術中マッピング技術とロボットシステムを駆使している。
Bookimedの専門家の見解：ソウラスキー病院とシーバ医療センターのデータは、手術件数の多さと患者の安全性の間に強い相関関係があることを示しています。例えば、ソウラスキー病院では年間34,000件以上の腫瘍手術を実施し、成功率は90%に達しています。複雑な腫瘍摘出手術を必要とする患者は、外科医が年間数百件もの専門的な手術を行っているこれらの施設を優先的に検討すべきです。
患者の意見：患者は、一般医ではなく、自分の症状を専門とする外科医を見つけることの重要性を強調しています。多くの患者は、規模の大きな医療機関の方が、英語を話せるスタッフへのアクセスが良く、外国人患者に対する連携のとれたケアを受けやすいと指摘しています。
イスラエルで脳神経外科治療を必要とする外国人患者は、最新のMRIまたはCTスキャン結果を含む、英語に翻訳された完全な医療書類を提出する必要があります。入院には、専門医による臨床検査を受け、治療の適否を確認する必要があります。病院によっては、手術日の確定やビザの発行前に、全額前払いまたは多額の保証金を要求する場合があります。
Bookimedの専門家の見解：データによると、シェバ医療センターやハダッサ医療センターといったイスラエルの主要医療機関は、年間100万人を超える膨大な数の患者を診察しています。この高い需要のため、診療所では、通常の処置よりも複雑な症例や稀な症例を優先的に治療しています。特殊な疾患や高リスクの患者は、他の場所で標準的な治療を求める患者よりも、入院が迅速に承認されることが多いのです。
患者からのフィードバック：患者は、画像診断結果がすべて英語で提供されることが、迅速な予約手配に不可欠だと述べています。多くの患者は、医療の質は優れているものの、安息日による休診があるため、予期せぬ診断の遅延を防ぐためには、連携が不可欠だと強調しています。
イスラエルの脳神経外科における標準的な入院期間は、合併症のない症例で10～14日間です。脳腫瘍摘出術や脳深部刺激療法などの複雑な手術を受ける患者は、多くの場合4～6週間を要します。この期間には、術前診断、手術、および必要な術後モニタリングが含まれます。
Bookimedの専門家の見解：ソウラスキー医療センターのデータによると、同センターは年間40万人以上の患者を治療しており、高い成功率を誇っています。ハダッサやアスタといった、これほど多くの患者を抱えるクリニックでは、退院手続きが簡素化されていることがよくあります。これにより、海外からの患者は、一流の専門医による治療を受けながら、ホテルでのリハビリテーションへより迅速に移行することができます。
患者からのフィードバック：患者からは、あまり早く帰宅を急がないことが重要だという声が寄せられています。腫れが引くため、あるいは出発前に執刀医の最終承認を得るために、滞在期間を最長3週間延長した旅行者もいました。
イスラエルの脳神経外科では、ロボットナビゲーションシステム、リアルタイム3D画像処理、非外科的技術を活用して、身体への負担を最小限に抑えています。Mazor Roboticsのようなシステムは、脊髄移植においてサブミリメートル単位の精度を実現します。MRI誘導超音波（MRgFUS）治療は、切開を伴わずに振戦を治療します。これらの先進的なツールは、高い精度を保証し、回復時間を短縮します。
Bookimedの専門家の見解：ソウラスキー病院やハダッサ病院といったイスラエルの医療機関は、グローバル市場に参入する前から、サージカルシアターなどの独自のイスラエル製技術を導入しています。当社のデータによると、これらの医療機関は術前計画にVRモデルを頻繁に使用しています。これにより、外科医は複雑な手術手順を練習することができ、これが90%という高い成功率の重要な要因となっています。
患者からのフィードバック：ガンマナイフなどの技術のおかげで、数週間ではなく数日で退院できるようになったという報告が患者から寄せられています。多くの患者が、従来の10cmの切開から、ロボットシステムを用いた2cm未満の切開へと切り替えています。
イスラエルは、国内の医療技術革新の統合と世界各国からの専門家の参加により、脳神経外科分野における世界的なリーダーとなっています。ソウラスキー医療センター（イヒロフ）などの主要施設では、年間34,000件以上の手術が行われています。患者は、覚醒下開頭術やMRI誘導集束超音波治療といった最先端の技術を受けることができます。
Bookimedの専門家の見解：イスラエルの脳神経外科は、二重資格を持つ専門医の集中度が高いことで際立っています。ズヴィ・リダー医師をはじめとする多くの著名な外科医は、イスラエルと米国の両方で診療資格を有しています。これにより、テルアビブやエルサレムに居住する患者であっても、米国水準の外科治療を受けることが保証されます。当社のデータによると、アスタ病院のような私立病院は、公立病院に比べて、これらの専門医へのアクセスが格段に速いことが示されています。
患者からのフィードバック：患者は、自分の症状に特化した外科医による具体的な手術範囲を明確に説明してもらうことの重要性を指摘しています。また、世界的に著名な教授陣とのオンライン相談を通じて、迅速に専門家のセカンドオピニオンを得られる点も高く評価しています。
シェバ医療センターとソウラスキー医療センター（イヒロフ）は、イスラエル有数の脳神経外科専門病院です。これらのJCI認定施設では、年間数千件の手術が行われています。サイバーナイフや術中MRIなどの最先端技術を用いて、複雑な脳腫瘍や脳血管病変の治療を行っています。
Bookimedの専門家の見解：当社のデータによると、ソウラスキー病院やハダッサ病院といったイスラエルの主要医療センターでは、年間4万件以上の手術が行われています。この高い手術件数により、外科医は複雑な腫瘍症例においても90%という高い成功率を維持しています。ロボット支援脊椎手術や脳深部刺激療法を希望する患者は、経験豊富な外科チームを擁するこれらの大規模な公立医療センターを検討すべきでしょう。
患者の意見：地域的なストライキ中でも迅速に診察の手配をしてくれる病院があることを、患者は非常に高く評価している。特に若い患者の家族は、国際的な名門機関で研修を受けた外科医を高く評価している。
イスラエルは脳神経外科の分野で世界をリードしており、ロボット支援手術や低侵襲手術を用いて複雑な脳疾患や脊髄疾患の治療を行っています。JCI（国際医療施設評価機構）の認定を受けたソウラスキー医療センター（イヒロフ）やハダッサ医療センターなどの高度専門医療センターには、神経腫瘍学、小児脳神経外科、機能的治療を専門とする部門があります。
Bookimedの専門家の見解：イスラエルの脳神経外科部門は、海外からの患者に対する迅速対応センターとしての役割を担うことが多い。データによると、年間180万人の患者を診察するソウラスキー病院のような大規模センターでは、専門医によるビデオ相談を非常に迅速に手配できる。このスピードは、治療開始を数日早めるだけで予後が大きく左右される神経腫瘍の症例において特に重要となる。
患者からのフィードバック：患者は、イスラエルの医療チームが他の病院が拒否するようなハイリスクな症例を積極的に引き受けてくれると指摘している。また、2週間の滞在中の移動の手配や潜在的な混乱を防ぐために、現地のコーディネーターを活用することの重要性を強調している。
イスラエルで神経外科治療を受ける外国人患者は、有効なパスポート、入国許可証または医療ビザ、および病院からの正式な招待状が必要です。最新のMRIまたはCTスキャン結果（DICOM形式）と詳細な医療報告書も提出しなければなりません。また、入国には民間医療保険への加入証明と経済的安定性の証明も必要です。
Bookimedのエキスパートの見解：当社のデータによると、ハダッサ医療センターとソウラスキー医療センターの著名な脳神経外科医は、来院の4～6週間前に診療記録の提出を求めることがよくあります。この情報を早めに提出することで、予約の変更を避けることができます。年間3万件以上の手術を行う大規模センターでは、DICOMファイルを安全にアップロードするための専用ポータルが用意されています。これらのポータルを利用することで、テルアビブ到着前に担当医が高画質の画像を確認することができます。
患者からのフィードバック：患者は、すべての画像のハードコピーとUSBドライブへのデジタルバックアップを携帯する必要性を強調しています。また、神経外科手術を受けるには、クリニックでの支払いの遅延を避けるため、民間保険会社からの事前承認が必要であることも指摘しています。