イスラエルでのモーズ顕微鏡手術—3つのパーソナライズクリニックマッチングを取得

イスラエルにおけるモース手術は非常に効果的で、原発性基底細胞癌および扁平上皮癌に対して97%から99%の高い成功率を達成しています。テルアビブとハイファにあるJCI認定の主要センターでは、切除縁をリアルタイムで顕微鏡検査することで、癌細胞を完全に除去しつつ、できる限り多くの健康な組織を温存しています。

• 最高水準の結果：新規症例の治癒率は99％、再発腫瘍の治癒率は94％に達する。
• 組織保存：顕微鏡下手術技術は、顔などのデリケートな部位の傷跡を最小限に抑えます。
• 専門的な知識と技術：施術は皮膚科外科医によって行われ、多くの場合、国際的な専門基準に基づいた訓練を受けています。
• 認定機関：ソウラスキー病院やアスタ病院などの主要機関は、国際医療機関評価機構（JCI）の認定を受けています。

Bookimedの専門家の意見：ソウラスキー医療センターのようなイスラエルのクリニックは、年間4万人の癌患者を治療するなど、膨大な数の患者を扱っています。この規模は、外科医が切除マージンマッピングにおいて最高レベルの専門知識を有していることを保証します。患者は、院内での切除マージンマッピングの実施によって手術の遅延を防ぎ、迅速な結果が得られることを確信できるはずです。

患者からのフィードバック：手術の成功は、傷跡を最小限に抑えるために、外科医が一度の手術で腫瘍を切除できるかどうかに大きく左右されます。ほとんどの患者は、傷跡が形成される6～12ヶ月間は、厳重な紫外線対策が不可欠だと強調しています。

モース手術は、顕微鏡手術、病理学、再建手術の訓練を受けた、専門医資格を持つ皮膚科医によって行われます。イスラエルでは、これらの専門医は、アスタやソウラスキー（イチロフ）などのJCI認定センターで勤務し、手術中に腫瘍の切除縁が完全に除去されるよう、外科医と病理医の両方の役割を担っています。

• インターンシップ：外科医は、モース顕微鏡手術に関する1～2年間の集中的かつ高度に専門的な研修を受けます。
• 組織除去、顕微鏡を用いた臨床検査、外科的創傷再建という3つの分野を組み合わせた専門的な役割。
• 資格：皮膚科専門医資格に加え、ACMSなどの団体による追加資格が必要です。
• 外科チーム：外科医は、クリニック敷地内にある特別設備を備えた検査室で、モース組織技師と協力して手術を行います。

Bookimedの専門家の意見：ソウラスキーセンターのようなイスラエルの医療センターは、年間最大4万人の癌患者を治療するなど、膨大な数の患者を治療しています。このような手術頻度の高さは、外科医がマッピング技術を磨く上で非常に重要です。なぜなら、同じ医師が組織学的標本を正確に解釈し、悪性細胞が存在しないことを確認する必要があるからです。

患者からのフィードバック：患者は、外科医が単なる一般研修医ではなく、正式な専門研修を修了していることを確認することの重要性を強調しています。また、一般の皮膚科医や形成外科医は、この特殊な切除縁マッピング法を技術的に用いることはないため、クリニックがモース顕微鏡手術を専門としているかどうかを確認することを推奨しています。

モース手術は、皮膚がんを治療するための精密な外来手術であり、組織を層ごとに切除します。外科医は手術切除縁の100%を顕微鏡で検査し、がん細胞を完全に除去しつつ健康な組織を温存します。この技術は、基底細胞がんおよび扁平上皮がんに対して99%の治癒率を誇ります。

• 局所麻酔：外科医はリドカインを使用して手術部位を麻痺させ、患者の意識を保ち、快適な状態を維持します。
• 顕微鏡画像マッピング：医師は組織の各層をマッピングして色分けし、がん細胞の位置を特定します。
• 術中病理検査：検査室での分析は現場で行われ、連続する切除の間隔は40～50分です。
• 外科的再建：傷口の縁がきれいになったら、外科医は縫合糸または移植片を用いて傷口を閉じます。

Bookimedの専門家の意見：ソウラスキーがんセンターやアスタがんセンターといったイスラエルのがんセンターは膨大な量の検体を処理しており、ソウラスキーがんセンターは年間4万人のがん患者を治療しています。この規模により、モース手術を行う病理医や外科医は切除縁の評価において高度なスキルを身につけています。民間のセンターでは、JCI認定サービスに加え、無料の空港送迎や通訳サービスなどの特典を提供している場合が多くあります。

患者からのフィードバック：組織処理のため、切除処置の間にかなりの休憩時間があり、長時間にわたる手術となります。ほとんどの患者は24時間後には痛みが許容範囲内になったと報告しており、最初の2日間は手術部位を乾燥させておくことをお勧めします。

イスラエルには、皮膚がんの治癒率99%を誇るソウラスキー医療センターやアスタ医療センターなど、モース手術を専門とする一流クリニックが数多くあります。これらのJCI認定施設では、切除縁を顕微鏡で検査することで、健康な組織を温存しています。これらの非常に効果的な皮膚科部門は、エフド・ミラー医師やロネン・アルカライ医師といった著名な専門医によって率いられています。

• クリニックの認定：ソウラスキークリニックとアスタクリニックは、国際医療機関認証合同委員会（JCI）のゴールドシール基準を満たしています。
• 経歴：アスタ病院のエフド・ミラー医師は、1万件以上の外科手術を実施してきました。
• 技術へのアクセス：クリニックでは、精密な段階的皮膚除去のために、高度な顕微鏡制御技術を使用しています。
• 治療期間：モース手術のほとんどは外来で行われ、4～5時間かかります。

Bookimedのエキスパートの意見：シェバ医療センターは最も多くの患者を受け入れていますが、アスタのような私立医療機関は、海外からの患者に対してより迅速な予約を提供しています。私立医療機関では、多くの場合、主要な手術と同時に美容再建手術も行います。この連携により、がん切除直後から最適な美容効果が得られます。

患者の意見：患者は、手術を予約する前に、医療登録簿で外科医の資格を確認することを推奨しています。多くの患者は、再建手術の結果を確認するために、術前写真の提供を求めることを推奨しています。

イスラエルでは、モース顕微鏡手術は標準的な症例で通常1.5時間から3時間かかります。この外来手術では、皮膚がん細胞の層を1層ずつ切除します。外科医は局所麻酔下で、各層を自身の検査室で分析し、健康な組織を温存しながら、切除縁がきれいであることを確認します。

• 処置時間：ほとんどの標準的なケースでは、完了までに1.5時間から3時間かかります。
• 層ごとの分析：各組織レベルの分析には、20分から40分の実験時間が必要です。
• 麻酔の種類：このような精密な顕微鏡下切除手術では、外科医はほぼ例外なく局所麻酔を使用します。
• 複雑性要因：深部腫瘍の摘出や顔面再建には7時間以上かかる場合があります。

Bookimedの専門家の意見：ソウラスキー病院やアスタ病院などのイスラエルの医療機関では、モース手術はしばしば多職種連携で行われます。外科医が癌を切除する一方で、形成外科医がすぐに創傷閉鎖を行うことがよくあります。JCI認定を受けた医療機関では、このような連携により、複雑な顔面病変であっても最良の美容的結果が得られます。

患者からのフィードバック：当日は、短い処置がいくつか行われ、その間に長い待ち時間が挟まれるような流れになります。検査室で切除縁の清潔度を確認する間、時間をつぶすために本やタブレットをご持参ください。