Centro Médico Teknon
Dr. Stephanie Lilianne E. Bolle is a radiation oncologist and Head of Radiation Oncology at the Quirónsalud Proton Therapy Center in Madrid. She has led the department since July 2024. The center is Spain’s first proton therapy facility.
MD, University of Liège (1998). Board certified in radiation oncology (2003). She is an active member of the European Society of Paediatric Oncology and works with its Brain Tumor Group and Radiation Oncology Working Group.
She has published more than 120 scientific articles on pediatric brain tumors, proton therapy, pediatric radiation doses, and complex radiotherapy. She takes part in international projects and clinical trials, including BIOMEDE 2 and HARMONIC. Her expertise includes proton therapy, pediatric oncology, CNS and skull base tumors in adults and children, sarcomas, and complex radiotherapy planning.
ロペス＝イボール医師は小児血液学・腫瘍学を専門とし、32年の経験以上の経験を持ち、現在はHMモンテプリンシペ病院の小児血液・腫瘍科を率いています。
ジョアン・カルレス・ガルセラン医師は、JCI認定を受けたテクトノン医療センターの腫瘍内科医です。バル・デブロン大学病院の泌尿器科および肉腫ユニットを率いています。ガルセラン医師は、前立腺がん、腎臓がん、膀胱がんの非外科的治療を専門としています。泌尿器腫瘍学におけるスペインのトップエキスパートとして認められています。
アントニオ・クビージョ・グラシアン博士は、マドリードのHM CIOCCで医療腫瘍学サービスを統括しています。スペインで先駆的なリキッドバイオプシープログラムを患者に提供しています。この血液検査は、悪性腫瘍の分子特性を特定します。クビージョ・グラシアン博士は、CEUサン・パブロ大学の准教授です。
スペインでは、JCI認定施設内の専門的な肉腫部門や国立リファレンスセンターを通じて、デスモイド腫瘍の治療を専門としています。Centro Médico TeknonやRuber Internacionalなどの病院は、集学的ケアを提供しています。これらのセンターでは、侵襲性の高い線維腫症の症例に対し、サイバーナイフ、凍結療法、標的療法などの高度な介入を提供しています。
Bookimedの専門的見解： データは、患者数が多い公的センターと、民間の専門センターとの間に明確な違いがあることを示しています。HM Sanchinarroのような公的センターが年間40万人の患者を受け入れる一方で、Teknonのような民間施設は、VIP向けの個別化された腫瘍学に焦点を当てています。患者は、全身薬物療法が必要か、ガンマナイフのような高精度放射線治療が必要かに応じて選択する必要があります。
患者のコンセンサス： 患者は、一般的な腫瘍科ではなく、専門の肉腫委員会を持つ病院を見つけることの重要性を強調しています。手術が直ちに推奨された場合、積極的な経過観察が最初のステップとして推奨されることが多いため、多くの人がセカンドオピニオンを求めるよう助言しています。
スペインでは、外科手術はもはやデスモイド腫瘍の第一選択の標準治療ではありません。スペイン臨床腫瘍学会の現在のガイドラインでは、積極的監視（アクティブ・サーベイランス）が優先されています。この「慎重な待機」アプローチにより、高い再発率を回避することが可能です。マドリードとバルセロナのJCI認定センターでは、現在、安定した腫瘍に対して非侵襲的なモニタリングを優先しています。
Bookimedの専門家意見： スペイン全土の総合病院では依然として60%以上の症例で外科手術が提案されていますが、Hospital Ruber InternacionalやTeknonのような専門センターでは保存的治療が優先されています。肉腫治療の専門チームを持つ施設を選ぶことが不可欠です。データによると、これらのトップレベルのクリニックでは毎年数千件の腫瘍学的コンサルテーションが行われています。これらの施設では、サイバーナイフや3テスラMRIなどの専門技術を利用できます。これらのツールは、現代の積極的監視プロトコルに必要な高精度なモニタリングに不可欠です。
患者のコンセンサス： 患者は、デスモイド腫瘍が良性であっても局所的に浸潤性であることを指摘しています。多くの患者は、肉腫専門医によるセカンドオピニオンを受けることで、即時の手術ではなく、薬物療法や経過観察に至ることが多いと強調しています。
スペインのクリニックでは、専門的な腫瘍学および放射線治療センターを通じて、デスモイド腫瘍に対する高度な非外科的治療法を提供しています。患者は、サイバーナイフやトモセラピーなどの高精度放射線治療や、全身薬物療法プロトコルを受けることができます。マドリードとバルセロナにあるJCI認定施設では、標的療法や、ゆっくりと成長する腫瘍に対する積極的監視を提供しています。
Bookimedの専門家の意見: スペインは、当プラットフォームにおける腫瘍学関連の問い合わせ数で世界第3位であり、専門技術が集約されていることを示しています。Centro Médico Teknonのようなクリニックは年間1万人以上の患者を治療していますが、真の利点は放射線治療の選択肢の豊富さにあります。同じ病院内にサイバーナイフとガンマナイフがあることで、医師は腫瘍の各部位に最適なツールを選択できます。
患者のコンセンサス: 患者は、希少腫瘍治療センターでセカンドオピニオンを得ることの重要性を強調しています。多くの場合、専門家によって、慎重な経過観察から即時の薬物療法まで、提案されるアプローチが大きく異なることに気づきます。
スペインでは、専門の肉腫センターやインターベンション放射線科を通じて、デスモイド腫瘍の治療のための低侵襲アブレーション治療を受けることができます。バルセロナのCentro Médico TeknonやマドリードのHospital Ruber Internacionalなどの施設では、CTや超音波ガイド下でのリアルタイムな経皮的アプローチによる高度な治療を提供しています。
Bookimed専門家の見解： スペインは、専門的な学術センターが集中していることから、当社のネットワークにおいて患者様からの問い合わせ件数が世界第3位となっています。データによると、Hospital Universitario HM Sanchinarroのようなクリニックでは年間40万人以上の患者を受け入れています。この症例数は、外科医がデスモイド腫瘍のような希少疾患の治療において高いスキルを維持することを可能にしています。インターベンション腫瘍学においてJCI認定を受けた施設が最も集中しているマドリードまたはバルセロナの医療機関を検討することをお勧めします。
患者様のコンセンサス： 患者様は、治療の可否は特定のセンターに大きく依存すると指摘しています。地元の病院で経過観察のみを提案された場合は、肉腫治療の専門チームにセカンドオピニオンを求めることを推奨する声が多く聞かれます。また、腫瘍の位置が安全なアブレーションに適しているかを確認するために、詳細な画像診断結果を提出することの重要性を強調しています。
スペインでのデスモイド腫瘍治療に関する最初の診察では、積極的観察と介入のどちらを選択するかという管理戦略を明確にする必要があります。多職種がん専門医チームによる診断の再検討や、地域の電子処方箋（receta electrónica）について話し合ってください。ロボット手術や高度な放射線治療へのアクセスを確保するため、マドリードやバルセロナのJCI認定施設を優先してください。
Bookimedの専門家の意見： Hospital Ruber InternacionalやCentro Médico Teknonといったスペインの主要センターのデータは、非侵襲的技術への移行を示しています。アルフォンソ・ガルシア・ファドリケ医師のような専門外科医は、手術が機能喪失を引き起こす可能性のあるデスモイド腫瘍の部位に焦点を当てています。薬物療法によるコントロールと比較して、「ネガティブマージン（切除断端陰性）」に関する質問を優先してください。これは、これらの特定の腫瘍に特有の高い再発リスクを回避するのに役立ちます。
患者のコンセンサス： 患者は、症状の書面による時系列記録と、以前のMRIの紙のコピーを持参することが重要であると指摘しています。彼らは、特定の腫瘍部位において、なぜ医師が手術を避ける判断をするのかという質問の重要性を強調しています。