胃癌 イギリス の治療 — 費用 2026

英国における胃がんの主な治療選択肢には、手術、化学療法、標的免疫療法があります。ハーレー・ストリート・クリニック（Harley Street Clinic）のようなセンターの専門家は、サイバーナイフ（CyberKnife）などの高度なツールを使用して精密な放射線治療を行います。治療計画は、腫瘍のステージやHER2、PD-L1ステータスなどの特定のバイオマーカーによって異なります。

• 外科的切除： 外科医は、原発腫瘍を安全に除去するために、胃の部分切除または全摘出術を行います。
• 化学療法プロトコル： 術前・術後のFLOTサイクルは、より良い結果を得るために一般的に使用されます。
• 高度な放射線治療： サイバーナイフによる定位放射線手術は、特定の局所的ながん症例に対して非侵襲的な治療を提供します。
• 標的療法： キイトルーダ（Keytruda）などの免疫療法薬は、特定のタンパク質を標的として免疫系を助けます。

Bookimed専門家の見解： ロンドンのクリニックは、腫瘍学における技術導入においてしばしば先頭に立っています。ハーレー・ストリート・クリニックは、英国で初めてサイバーナイフを導入しました。この専門機器により、周囲の健康な胃組織を温存しながら高線量の放射線を照射することが可能です。患者は、自分の通うセンターが検証済みのケア基準であるマクミラン品質環境マーク（Macmillan Quality Environment Mark）を保持しているか確認すべきです。

患者のコンセンサス： 患者は、標準的なCTスキャンでは見逃されがちながんの痕跡を見つけるために、ステージング腹腔鏡検査が不可欠であると指摘しています。多くは、より新しい免疫療法の選択肢に適格かどうかを確認するために、早期にバイオマーカー検査を依頼することの重要性を強調しています。

胃がんは、最も初期の段階で診断されれば、多くの場合治癒可能です。がんが胃の内壁にとどまっている場合、5年生存率は90%を超えます。早期発見により、胃の機能を温存し、長期的な予後を大幅に改善する内視鏡的切除術のような低侵襲な治療が可能になります。

• 生存率： 局所的な胃がんの5年生存率は約76%〜77%です。
• 低侵襲な選択肢： 内視鏡的切除術は、大きな腹部外科手術を必要とせず、喉から腫瘍を切除します。
• 外科的精度： ハーレー・ストリート・クリニック（Harley Street Clinic）などの英国のセンターでは、サイバーナイフ技術を使用して、正確で非侵襲的な放射線治療を行っています。
• 認定施設： HS at UCHのようなクリニックは、腫瘍学における卓越性を示すCQCおよびISO認証を保持しています。

Bookimed専門家の見解： 英国の腫瘍学センターは、治癒の可能性を確認するための非常に具体的な診断プロトコルを専門としています。HS at UCHのような施設では、JACIE認定基準と臨床試験を活用しています。この正確なステージングへの注力により、患者はがんが広がる前に、最も適切な根治手術や免疫療法を受けることができます。

患者のコンセンサス： 患者は、初期症状はしばしば曖昧で、単なる消化不良と似ていると強調しています。彼らは、病気が進行する前に発見するために、迅速な内視鏡検査とピロリ菌検査を受けることを推奨しています。

胃がんの手術には、胃の一部または全部と近くのリンパ節の切除が含まれます。専門医は腫瘍の位置に基づいて、胃部分切除術や胃全摘術などの処置を行います。外科医は多くの場合、腹腔鏡下手術やロボット支援システムを使用します。これらの低侵襲な技術は、患者の回復時間を短縮するのに役立ちます。

• 胃部分切除術： 外科医は胃の癌部分と周囲の組織を切除します。
• 胃全摘術： 胃全体を切除し、食道を再接続します。
• リンパ節郭清： 医師は癌の再発リスクを下げるためにD2リンパ節郭清を行います。
• 診断的腹腔鏡検査： 外科医は小さなカメラを使用して、CTスキャンで見逃された広がりを検出します。
• 多臓器合併切除： 必要に応じて肝臓や膵臓の一部を切除する拡大手術です。

Bookimed専門家の見解： ユニバーシティ・カレッジ病院のハーレー・ストリートのようなロンドンのセンターは、ケア・クオリティ・コミッション（CQC）およびISOの専門的な認定を受けています。これらの資格は、複雑な切除術に対する標準化された安全プロトコルを保証します。認定施設を選択することで、多職種チームやダヴィンチシステムなどの高度な機器へのアクセスが保証されます。

患者のコンセンサス： 患者は、手術前に体重を増やすことが役立つと強調しています。多くの患者は、回復には点滴から少量の食事への移行に1週間かかることに言及しています。

英国における胃がんの化学療法は、英国国立医療技術評価機構（NICE）のプロトコルに従います。通常、局所進行症例に対して手術前および手術後に使用されます。腫瘍内科医は、ステージ4の疾患において症状をコントロールするための緩和治療としても使用します。

• 術前補助療法（ネオアジュバント療法）： ステージ1bから3の疾患に対し、腫瘍を縮小させるために手術前に投与されます。
• 術後補助療法（アジュバント療法）： 微小な細胞を排除し、再発リスクを低減するために手術後に提供されます。
• 緩和ケア： 進行した症例において、生活の質（QOL）を向上させ、進行を遅らせるために使用されます。
• 併用療法： 放射線治療と組み合わせることで、がん細胞の放射線に対する感受性を高めます。

Bookimed専門家の見解： ロンドンの臨床パートナーシップは、実験的なプロトコルへのより迅速なアクセスを提供することがよくあります。ユニバーシティ・カレッジ病院のハーレー・ストリートは、サラ・キャノン研究所と協力しています。これにより、患者は標準的な地域のNHS経路では必ずしも利用できない臨床試験にアクセスできます。Joint Accreditation Committee ISCT-Europe & EBMT (JACIE) の認定を受けたセンターを選択することで、高水準の細胞治療の統合が保証されます。

患者のコンセンサス： 患者は、FLOTレジメンが標準的であり、通常は胃切除術の前後に4サイクルずつ行うことを指摘しています。多くの患者は、サイクルを開始する前に、その目的が根治的なものか緩和的なものかを明確にすることの重要性を強調しています。

胃がんに対する標的療法および免疫療法は、NHSで利用可能です。アクセスには、英国国立医療技術評価機構（NICE）の承認が必要です。適格性には、特定のバイオマーカーに対する分子検査が求められます。これらの治療法は、進行がんやステージ4の胃がん症例によく使用されます。

• バイオマーカー検査： 医師はHER2、PD-L1、およびClaudin18.2タンパク質の発現をチェックします。
• 免疫療法薬： ニボルマブおよびペムブロリズマブ（キイトルーダ）が標準的なチェックポイント阻害剤として使用されます。
• アクセス経路： がん治療薬基金（CDF）が、新しい治療法への早期アクセスを提供しています。
• 併用プロトコル： より高い奏効率を得るために、免疫療法は化学療法と頻繁に併用されます。

Bookimed専門家の見解： これらの治療を検討している患者様は、ユニバーシティ・カレッジ・ホスピタルのハーレー・ストリートなどのセンターが、ISCT-Europe & EBMT（JACIE）の共同認定委員会の認証を取得していることに留意してください。この認定は、複雑な細胞治療における重要な品質の証です。ロンドンの専門クリニックでは、これらの精密医薬品に必要な分子検査への迅速なアクセスが提供されることがよくあります。

患者様のコンセンサス： 患者様は、診断後すぐに完全な分子検査を依頼する必要性を強調しています。多くの方は、特定の薬剤に現在のNHS資金が適用されない場合、臨床試験が重要な二次的なルートであると指摘しています。

患者は、多職種によるケアチームと共同意思決定の枠組みを通じてサポートを受けます。英国の腫瘍学センターでは、臨床的エビデンスと個人の目標を一致させるために、患者向けの意思決定支援ツールや価値観の明確化ツールを提供しています。標準化された回復パスにより、看護、腫瘍学、理学療法が連携し、治療後の積極的なモニタリングを確実にします。

• 共同意思決定： 臨床医と患者は、エビデンスに基づいた意思決定支援ツールを使用してパートナーとして行動します。
• 臨床試験： ユニバーシティ・カレッジ・ホスピタルのハーレー・ストリートのようなセンターでは、実験的な治療へのアクセスを提供しています。
• ホリスティックな環境： ハーレー・ストリート・クリニックは、サポート体制に対してマクミラン・クオリティ・エンバイロメント・マーク（Macmillan Quality Environment Mark）を取得しています。
• 認定基準： ケア・クオリティ・コミッション（CQC）の監督により、厳格な安全およびサポートプロトコルが保証されています。

Bookimed専門家の見解： 物理的な環境の質は、回復のサポートと直接的に相関しています。ハーレー・ストリート・クリニックは、マクミラン・クオリティ・エンバイロメント・マークを保持する数少ないセンターの一つです。この栄誉は、同施設ががん治療全体を通じて、患者の尊厳と精神的な健康に関する高い基準を満たしていることを証明しています。

患者のコンセンサス： 患者は、意思決定は共同で行われるものの、最終的な意思決定者として自身が力を与えられていると感じる必要があると強調しています。複雑な情報を処理し、回復中の栄養ニーズを管理するためには、家族を診察に同伴させることが不可欠です。