海外での体外受精に最適な国：TOP-12クリニック

体外受精（IVF）は、卵子と精子を体外（ 体外）で結合させる不妊治療手順の複合体です。

体外受精は世界中で40年近く行われており、多くの夫婦にとって子供を持つ唯一の方法となっている。自然妊娠がほぼ不可能な場合でも、この方法は有効である。

体外受精（IVF）は不妊症患者にとって最良の選択肢です。IVF の適応症には以下が含まれます。

• 卵管の欠損または閉塞による卵管性不妊症
• 子宮内膜症に伴う不妊症
• 排卵障害を引き起こす内分泌疾患
• 遺伝性疾患（血友病など）
• 男性不妊
• 早期卵巣不全。

体外受精は、以下の症状のある方には禁忌です。

• 重度の精神疾患および身体疾患
• 生殖器の異常
• 子宮の良性腫瘍
• 癌。

専門家は体外受精を8つの段階で行います。

1. 不妊症の診断
2. 手術の準備
3. 排卵誘発
4. 毛包穿刺
5. 卵子の受精
6. 胚培養
7. 胚移植
8. 妊娠のモニタリングとサポート。

不妊症の診断と処置の準備を含めた体外受精には、およそ2ヶ月かかります。体外受精の手順自体にかかる期間は、プロトコルによって異なり、 25日から45日です。この期間中に、卵巣刺激、受精、胚移植、着床モニタリング、そして最終的な妊娠確認まで、すべての段階が完了します。

不妊症は、避妊をせずに定期的に性交渉を行っても1年以内に妊娠しない場合に診断されます。女性が35歳以上の場合は、この期間は6ヶ月に短縮されます。この場合、生殖医療専門医の診察が必要です。

不妊の原因となる要因は数多くあります。不妊の原因は、女性と男性双方の健康問題に関連している可能性があります。正確な原因を特定するためには、夫婦は総合的な健康診断を受け、専門医に相談する必要があります。

体外受精（ IVF ）は、身体的および精神的な準備を必要とする複雑な多段階の手順です。診察の際、医師は必ず、悪い習慣をすべてやめ、運動量を管理し、健康的な食生活を維持するなど、妊娠に向けて体を準備することを勧めます。

体外受精が可能であることを保証するためには、男性と女性の両方が検査を受ける必要があります。

排卵刺激／誘発（体外成熟、IVM）とは、薬物を用いて排卵を促進するプロセスです。卵子の成熟を促進するために、医師はゴナドトロピン（ゴナドトロピン）というホルモンを毎日注射します。このホルモンは、通常の月経周期のように一度に1つの卵子しか成熟しないのとは異なり、複数の卵子を同時に成熟させる働きがあります。

この段階の所要時間は、誘発プロトコルの種類によって異なります。医師は刺激薬の投与量を個別に決定します。排卵誘発は専門医の監督下で行われます。

男性向けの検査：

• 精液検査（精液図）
• 尿道スメア
• 感染症の塗抹検査
• HIV、B型肝炎、C型肝炎、梅毒の血液検査。

女性向けの検査：

• 内分泌専門医による診察
• 子宮卵管造影検査（卵管の開通性を確認する検査）
• 子宮鏡検査または腹腔鏡検査
• 凝固検査（血液凝固検査）
• 一般的な尿検査
• 梅毒、HIV、B型肝炎、C型肝炎の血液検査
• ホルモン検査のための血液検査
• トーチスクリーン
• 子宮頸部細胞診
• 掻爬または塗抹細胞診
• 感染症の塗抹検査
• セラピストとの相談
• 胸部X線写真
• 心電図（ECG）
• 乳腺の超音波検査
• 婦人科医の診察。

診断計画は専門医によって作成され、個々の患者に合わせて調整されます。必要に応じて、医師は追加の検査を指示する場合があります。

卵胞が成熟したら、卵子の最終成熟を促すための特別な注射が必要です。卵胞穿刺と卵子の採取は、注射後34～38時間後に行われます。この段階を経て初めて、成熟卵子が得られます。

この処置は全身麻酔下で超音波ガイド下で行われます。医師は特殊な針を使って卵胞液を採取します。その後、胚培養士が受精させる卵子を選びます。採取する卵子の数が多いほど、妊娠率は高くなります。

採取された卵子と精子は、37℃ 、高湿度の特殊なインキュベーターに入れられる。受精はこの条件下で起こる。

場合によっては、胚培養士は卵細胞質内精子注入法（ICSI）を用います。この技術では、胚培養士が最も質の良い精子を選び、卵子の細胞質内に注入します。この処置は、射精液の質が低い場合や、凍結卵子を使用する場合に行われます。

受精の翌日、胚培養士は受精卵の数を判定し、数日間胚の発育を観察します。受精から数日後、最も質の良い胚を子宮に移植します。移植はカテーテルを用いて子宮頸管を通して行われます。この処置は痛みを伴いません。

体外受精（IVF ）にはいくつかの種類があり、不妊の原因に応じて専門医が最適な方法を選択します。基本的なIVFの手法は上記で説明しましたが、多くの場合、追加の技術が併用されます。

ICSIとは、非常に細い針を用いて精子を人工的に卵子に注入する治療法です。ICSIは通常、パートナーの精子が運動性がなく、自力で卵子を受精させることができない場合に用いられます。

PICSIはICSI法の改良版で、成熟した精子のみを選別する。PICSIを実施する前に特別な検査が行われる。

体外成熟法（IVM）とは、未成熟卵子を採取し、実験室で体外成熟させる方法です。これにより、患者はホルモン刺激を避けることができます。また、ホルモン刺激がうまくいかなかった場合にも用いられます。

アシステッドハッチングとは、胚の子宮腔への着床を促進する技術です。胚は薄い膜に包まれていますが、着床前にこの膜が破壊されます。ハッチングとは、この膜を人工的に破壊することです。

Dunya IVFクリニックの統計によると、体外受精の成功率は以下のとおりです。

• 20～29歳の女性では56％
• 30～34歳の女性では51％
• 45％ - 35～39歳の患者
• 40歳以上の女性では14％。